ORDRE DES INGÉNIEURS FORESTIERS DU QUÉBEC
Demande d’inscription
Nom du candidat ____________________________________________________________________________
Adresse personnelle (au complet) _______________________________________________________________
Lieu de naissance (localité, pays) _______________________________________________________________
Date de naissance ___________________________________________________________________________
Employeur actuel ____________________________________________________________________________
Adresse de l’employeur ________________________________________________________________________
Fonction présente ____________________________________________________________________________
Si vous n’êtes pas citoyen canadien, quel est votre statut légal au Canada?
Date de votre admission au pays _________________________________________________________________
Avez-vous fait une demande de citoyenneté canadienne?
Si oui, fournissez-en la preuve.
Si vous êtes citoyen canadien naturalisé, veuillez en fournir les pièces à l’appui.
Études universitaires (premier cycle):
Université Durée Diplôme obtenu Date
____________________ De ____________________ à _____________________________________________
____________________ De ____________________ à _____________________________________________
Études universitaires (deuxième et troisième cycles):
Université Durée Diplôme obtenu Date
____________________ De ____________________ à _____________________________________________
____________________ De ____________________ à _____________________________________________
Postes occupés et fonctions:
Donnez des détails sur les travaux que vous avez exécutés comme forestier depuis votre graduation, les personnes pour lesquelles vous avez travaillé, la durée de chaque emploi
Particularités: diplômes honorifiques, publications, etc.
Date ___________________________________________
Signature _______________________________________
Retournez cette formule dûment complétée à:
Ordre des ingénieurs forestiers du Québec